全身用 CT と遠隔画像診断を使用した耳鼻咽喉科診療所において診断した声帯麻痺症例における嚥下障害についての臨床的検討

2008 年8月から2024年4月までに当院において声帯麻痺と診断した138例について臨 床統計的検討を行った。術後性29例（21.0％）、非術後性60例（43.5％）、特発性49例 （35.5％）であった。主訴は、一側性麻痺症例123例のうち、嚥下困難28例（22.8％）、呼吸困難9例（7.3％)、その他86例（69.9％）であった。両側性麻痺症例15例のうち、呼 吸困難7例（46.7％）、嚥下困難2例（13.3％）、その他6例（40.0％）であった。一側性 麻痺の症例に嚥下困難が多い傾向にあったが、両側性麻痺と比較し、嚥下困難に有意な差 はなかった。呼吸困難については両側性麻痺の方が、一側性麻痺と比較し、有意に多く認 めた（p<0.01）。初発の声帯麻痺症例について、即時に頸胸部CTを45例に対して施行 した。緊急性を要する疾患とされたものが11例（24.4％）認められた。初発の声帯麻痺 症例については即時に頸胸部CTを施行していくべきと考えられた。