持続性知覚性姿勢誘発めまい（PPPD）138例を対象に、少量SSRI（Sertraline 12.5 mg） 投与の長期治療成績と、少量SSRIで効果不十分のため増量した14例における増量効果を 検討した。全体では治療開始時NPQ 40.1 ± 9.7点から最終観察時21.8 ± 16.4点へ有意に改 善した（Wilcoxon符号付き順位検定p < 0.001、Cohen’s d = −1.16）。改善率は85.3%、寛解 率（NPQ ≤ 10点）は29.4%であり、中央値27週（最大298週、約5.7年）にわたる長期観 察でも改善が持続した。一方、少量SSRI増量群（n = 14）では、増量前後のNPQスコア に有意な改善は認められず（p = 0.610、n.s.）、有効率21.4%、増悪率64.3%であった。少量 SSRIはPPPD治療として長期的に有効であるが、増量による付加的治療効果は認められな かった。 キーワード：持続性知覚性姿勢誘発めまいPersistent Postural-Perceptual Dizziness（PPPD）、少量の選択的セ ロトニン再取り込み阻害剤Selective Serotonin Reuptake Inhibitor、セルトラリン（Sertraline）、 Niigata PPPD Questionnaire（NPQ）、増量効
